Service訪問看護の仕事

Home-visit Services訪問看護ステーションのサービス

◎Point
病気や障がいを持った人が住み慣れたご自宅で安心して療養できるよう
医療的ケアの視点をもった看護師が訪問し、安心した生活をサポートします。

  • 24時間365日 サポートします
  • 難病・終末期の方、様々な疾患に対応
  • 精神疾患のある方への看護、自立支援医療(認知症や精神障がい者の看護)

訪問看護ステーションの提供サービス

医療機器管理・医療処置

  • 点滴(末梢・中心静脈)
  • 吸引・気管カニューレ管理
  • カテーテル管理(尿道留置カテーテル・ドレーンなど)
  • 在宅酸素療法
  • 人工呼吸器管理
  • ストーマ管理
  • 麻薬管理
  • 経管栄養(鼻腔、胃ろう、腸ろう)
  • 褥瘡処置・褥瘡予防
  • 血糖測定・インスリン管理

病状の観察

  • 血圧・体温・脈拍などのバイタルサイン測定
  • 心身の状態観察
  • 緊急対応
  • 疾病予防、異常の早期発見
  • 医療機関・介護保険事業所との相談

日常生活支援

  • 排便コントロール(摘便・浣腸など)
  • 内服管理
  • 食事介助
  • 清潔介助
  • 排泄介助
  • 口腔ケア

認知症や精神疾患の方の看護

  • 自立支援医療を利用した看護
  • 対応方法・コミュニケーションの助言
  • 生活リズムの調整などの助言

ターミナルケア

  • 緩和ケア
  • 緊急時の対応
  • 意思決定支援
  • 家族を含めた精神的な支援

対象となる疾患

訪間看護の対象者が抱える主な疾患

※表は横にスクロールできます。

疾患名 主なケア内容
脳血管疾患 麻痺などの障がいを抱えているため、
保清の介助・内服管理・全身状態の観察・
排便コントロールなど
認知症 内服管理・保清の介助がメイン。
日常生活が難しい場合は状況を把握し、
ヘルパーと協力しながら支援
悪性新生物 痛みのコントロール・医療機器の管理・
介護する家族の精神的なケアなど
筋骨格系疾患 自宅の環境調整やアドバイス・
リハビリテーションなど
統合失調症 内服管理・精神状態の把握・
日常生活の援助など
パーキンソン病
などの神経難病
内服管理・排便コントロール・
療養相談・保清の介助・福祉用具の提案など

先述したように複数の疾患を抱えた方も多く、生活状況や福祉サービスの利用内容もその人によって異なるため、これらはあくまでも一例です。
実際には個々の利用者に合わせたケアを提供していきます。

訪問看護の利用方法

  • STEP01

    まずはご相談ください

    ご本人・ご家族・主治医・ケアマネジャーのいずれからでもご相談いただけます。
    「自宅で看護を受けられるか知りたい」「退院後が不安」など、
    どんな小さなことでもお気軽にご連絡ください。

  • STEP02

    主治医の指示書が必要です

    訪問看護は「主治医の指示書」に基づいて提供されます。
    当事業所が主治医へ連絡し、手続きをお手伝いすることも可能です。
    (※かかりつけ医がいない場合もご相談ください)

  • STEP03

    ケアマネジャーとの連携

    介護保険をご利用の方は、ケアマネジャーと連携して訪問看護を計画します。
    医療保険をご利用の方も、状況に応じて連携を図ります。

  • STEP04

    訪問看護の開始

    看護師がご自宅に訪問し、必要なケアやサポートを行います。
    ご本人・ご家族の希望に寄り添いながら、安心できる在宅生活をサポートします。

料金表(介護保険・医療保険)

介護保険の場合

要介護

日中(8時~18時)の場合

※表は横にスクロールできます。

訪問者 所要時間 所定単位数 1割 2割 3割
看護師※ 20分未満 314単位 314円 628円 942円
看護師※ 30分未満 471単位 471円 942円 1,413円
看護師※ 30分以上
60分未満
823単位 823円 1,646円 2,469円
看護師※ 1時間以上
1時間30分未満
1,128単位 1,128円 2,256円 3,384円
理学療法士 1回20分 294単位 294円 588円 882円

※1:准看護師の場合は90/100
※2:理学療法士1日2回を超えて実施する場合は90/100

夜間(18時~22時)早朝(6時~8時)の場合(25%加算)

※1:准看護師の場合は90/100

深夜(22時~翌朝6時)の場合(50%加算)

※1:准看護師の場合は90/100

要支援

日中(8時~18時)の場合

※表は横にスクロールできます。

訪問者 所要時間 所定単位数 1割 2割 3割
看護師※ 20分未満 303単位 303円 606円 909円
看護師※ 30分未満 451単位 451円 902円 1,353円
看護師※ 30分以上
60分未満
794単位 794円 1,588円 2,382円
看護師※ 1時間以上
1時間30分未満
1,090単位 1,090円 2,180円 3,270円
理学療法士 1回20分 284単位 284円 568円 852円

※1:准看護師の場合は90/100
※2:理学療法士1日2回を超えて実施する場合は90/100

夜間(18時~22時)早朝(6時~8時)の場合(25%加算)

※1:准看護師の場合は90/100

深夜(22時~翌朝6時)の場合(50%加算)

※1:准看護師の場合は90/100

加算

※表は横にスクロールできます。

加算 サービス内容 単位
(1割)
単位
(2割)
単位
(3割)
算定期間
緊急時訪問
看護加算(Ⅱ)
24時間連絡体制にあって、必要に応じて緊急時に訪問した場合 574円 1,148円 1,722円 1か月あたり
訪問看護
特別管理加算Ⅰ
・在宅悪性腫瘍若しくは在宅気管切開患者指導管理を受けている
・気管カニューレ若しくは留置カテーテルを使用している
上記利用者に計画的な管理を行った場合
500円 1,000円 1,500円 1か月あたり
訪問看護
特別管理加算Ⅱ
・自己腹膜灌流、血液透析、酸素療法、
中心静脈栄養法、経管栄養法、自己導尿、持続陽圧呼吸療法、
自己疼痛管理、肺高血圧症患者指導管理を受けている
・人工肛門又は人工膀胱を設置している
・真皮を超える褥瘡
・点滴注射を週3回以上行う必要がある
上記利用者に計画的な管理を行った場合
250円 500円 750円 1か月あたり
訪問看護
初回加算(Ⅰ)
新規に訪問看護計画を作成した利用者様に対して、
病院、診療所等から退院した日に看護師が初回の訪問を行った場合
350円 700円 1,050円 1か月あたり
訪問看護
初回加算(Ⅱ)
新規に訪問看護計画を作成した利用者様に対して、
病院、診療所等から退院した日の翌日以降に看護師が初回の訪問を行った場合
※初回加算(I)算定している場合は、算定なし
300円 700円 900円 1か月あたり
訪問看護退院時
共同指導加算
退院するに当たり、主治医その他職員と共同し、
在宅での療養上必要な指導を行い、内容を文書により提供した場合
※ただし、特別な管理(上記特別管理加算参照)を必要とする場合は2回/月
600円 1,200円 1,800円 1回あたり
複数名訪問
看護加算
複数の看護師等がサービスを行った場合
30分未満
254円 508円 762円 1回あたり
複数の看護師等がサービスを行った場合
30分以上
402円 804円 1,206円
長時間訪問
看護加算
90分以上超えた場合 300円 600円 900円 1回あたり
口腔連携
強化加算
口腔の健康状態の評価を実施し、歯科医療機関及び介護支援専門員に対し
評価結果を情報提供した場合に算定
50円 100円 150円 月1回
看護・介護職員
連携強化加算
喀痰吸引等の業務が円滑に行われるよう連携し
支援を行った場合に算定
250円 500円 750円 月1回
訪問看護
ターミナルケア
加算
亡くなった日を含め14日以内に2回以上
ターミナルケアを行った場合
2,500円 5,000円 7,500円 死亡月

医療保険の場合(※精神科以外)

基本利用料

訪問看護基本療養費(Ⅰ)

※表は横にスクロールできます。

区分 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
週3回まで
(看護師・理学療法士)
5,550円 555円 1,110円 1,665円
週4回目以降
(看護師)
6,550円 655円 1,310円 1,965円
週4回目以降
(理学療法士)
5,550円 555円 1,110円 1,665円

訪問看護基本療養費(Ⅱ)

同一日の同一建物への訪問看護は、3人目以上の場合1人目から同一建物の報酬を算定します。

※表は横にスクロールできます。

区分 対象 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
週3日まで
(看護師・理学療法士)
同一日2人 5,550円 555円 1,110円 1,665円
同3人以上 2,780円 278円 556円 834円
週4回目以降
(看護師)
同一日2人 6,550円 655円 1,310円 1,965円
同3人以上 3,280円 328円 656円 984円
週4回目以降
(理学療法士)
同一日2人 5,550円 555円 1,110円 1,665円
同3人以上 2,780円 278円 556円 834円

訪問看護基本療養費(Ⅲ)

※在宅医療に備えて一時的に外泊している方に対して、訪問看護指示及び訪問看護計画に基づいて入院中1回(厚生労働大臣が定める疾患等は2回)の限り算定されます

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区分 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
1回 8,500円 850円 1,700円 2,550円

訪問看護管理療養費

※表は横にスクロールできます。

区分 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
月の初回 7,670円 767円 1,534円 2,301円
月の2回目以降 3,000円 300円 600円 900円

医療保険 精神科の場合

基本利用料

精神科訪問看護基本療養費(Ⅰ)

※表は横にスクロールできます。

区分 時間 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
看護師等による訪問
週3回まで/週
30分以上 5,550円 555円 1,110円 1,665円
30分未満 4,250円 425円 850円 1,275円
4日以降/週 30分以上 6,550円 655円 1,310円 1,965円
30分未満 5,100円 510円 1,020円 1,530円

精神科訪問看護基本療養費(Ⅲ)

※表は横にスクロールできます。

区分 訪問回数 時間 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
看護師等
2人/同一日
週3回まで/週 30分以上 5,550円 555円 1,100円 1,665円
30分未満 4,250円 425円 850円 1,275円
4日以降/週 30分以上 6,550円 655円 1,310円 1,965円
30分未満 5,100円 510円 1,020円 1,530円
看護師等
3人以上/同一日
週3回まで/週 30分以上 2,780円 278円 556円 834円
30分未満 2,130円 213円 426円 639円
4日以降/週 30分以上 3,280円 328円 656円 984円
30分未満 2,550円 255円 510円 765円

精神科訪問看護基本療養費(Ⅳ)

※表は横にスクロールできます。

区分 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
入院中の外泊時の訪問 5,550円 555円 1,100円 1,665円

訪問看護管理療養費

※表は横にスクロールできます。

区分 費用総額 1割負担 2割負担 3割負担
月の初回 7,670円 767円 1,534円 2,301円
月の2回目以降 3,000円 300円 600円 900円

精神科加算

難病等複数回訪問加算・精神科複数回訪問加算

※表は横にスクロールできます。

項目 サービス内容 対象 費用総額 自己負担額
1割 2割 3割
難病等複数回訪問加算※1 精神科複数回訪問加算※2 厚生労働大臣が定める疾患等、急性増悪等により
特別訪問看護指示が交付された場合に算定 ※1 精神科重症患者早期集中支援管理料を算定する利用者に対して、
主治医の指示に基づき訪問看護を行った場合に算定 ※2
1日2回:
同一建物1人
同一建物2人
4,500円 450円 900円 1,350円
1日2回:
同一建物3人
4,000円 400円 800円 1,200円
1日3回以上:
同一建物1人
同一建物2人
8,000円 800円 1,600円 2,400円
1日3回以上:
同一建物3人
7,200円 720円 1,440円 2,160円
乳幼児加算 6歳未満の乳幼児に対し、
看護師等が訪問を行った場合に1日つき
1,300円 260円
厚生大臣が定める者に
該当する場合は1日つき
1,800円 360円
精神科重症患者早期集中
支援管理連携加算
利用者の在宅療養を担う保険医療機関と連携して支援計画に基づき、
定期的な訪問看護を行った場合に月1回に限り6ヶ月を限度として算定
8,400円 840円 1,680円 2,520円
緊急時訪問看護加算
(月14日目まで)
利用者やその家族等の緊急の求めに応じて、その主治医の指示に基づき、
緊急に計画外の訪問看護を行った場合に、1日につき1回限り算定
2,650円 265円 530円 795円
緊急時訪問看護加算
(月15日目以降)
利用者やその家族等の緊急の求めに応じて、その主治医の指示に基づき、
緊急に計画外の訪問看護を行った場合に、1日につき1回限り算定
2,000円 200円 400円 600円
長時間訪問看護加算 厚生労働大臣が定める長時間の訪問を要する者に対し、
週1回(15歳未満の超重症児又は準超重症児の場合にあって週3回)を限度として算定
5,200円 520円 1,040円 1,560円
複数名訪問看護加算 1人で看護を行うことが困難な利用者に対して
同時に複数名で訪問することで評価する加算
(看護師、理学療法士、作業療法士)
同一建物1人
同一建物2人
(週1回)
4,500円 450円 900円 1,350円
同一建物3人
(週1回)
4,000円 400円 800円 1,200円
その他の職員と同行
(週3回)
同一建物1人
同一建物2人
3,000円 300円 600円 900円
同一建物3人 2,700円 270円 540円 810円
夜間・早朝訪問看護加算 午前6時〜午前8時・午後6時〜午後10時までの時間帯に
訪問看護を行った場合に算定
2,100円 210円 420円 630円
深夜訪問看護加算 午後10時〜午前6時までの時間帯に
訪問看護を行った場合に算定
4,200円 420円 840円 1,260円
24時間対応体制加算 常時対応できる体制にあり、利用者の同意を得た場合に、
月1回に限り算定
6,520円 652円 1,304円 1,956円
・在宅悪性腫瘍等または在宅気管切開患者指導管理を受けている。
・気管カニューレ若しくは留置カテーテルを使用している。
5,000円 500円 1,000円 1,500円
特別管理加算 ・自己腹膜灌流、血液透析、酸素療法、中心静脈栄養法、
経管栄養法、自己導尿、人工呼吸
・持続陽圧呼吸療法、自己疼痛管理、肺高血圧症患者指導を受けている
・人工肛門又は人工膀胱を設置している。
・真皮を超える褥瘡
・動脈点滴注射管理指導を算定している
2,500円 250円 500円 750円
退院時共同指導加算 ・在宅での療養上必要な指導を病院と共同で行い、
その内容を文書により提供した場合に、
初回の訪問看護の実施時に1回に限り算定
8,000円 800円 1,600円 2,400円
特別管理指導加算 ・特別管理加算を算定する状態にある方に、
退院共同指導を行った場合に算定
2,000円 200円 400円 600円
退院支援指導加算 ・退院日に、在宅での療養上必要な指導を行った場合に、
退院日の翌日以降初日の訪問看護の実施に
1回に限り算定
6,000円 600円 1,200円 1,800円
在宅患者連携指導加算 ・利用者又はその家族の同意を得て、保険医療機関と情報共有を行うとともに、
共有された情報を踏まえて療養上必要な指導を行った場合に
月1回に限り算定
3,000円 300円 600円 900円
在宅患者緊急時等の
カンファレンス加算
・状態の急変や診療方針の変更等に伴い、開催されたカンファレンスに参加して、
共同で利用者や家族に対し療養上必要な指導を行った場合に
月2回に限り算定
2,000円 200円 400円 600円
情報提供療養費 ・利用者の同意を得て、市町村・保健所・学校・医療機関からの求めに応じ、
訪問看護の状況を文書にて、必要な情報を提供した場合に
月1回に限り算定
1,500円 150円 300円 450円
訪問看護医療DX情報活用 ・電子資格確認により、質の高い訪問看護を実施するため十分な情報を取得し、
及び活用して訪問を行っております。
50円 5円 10円 15円
看護・介護職員
連携強化加算
・喀痰吸引等の業務が円滑に行われるように連携し支援を行った場合に算定 2,500円 250円 500円 750円
ターミナルケア療養費 ・在宅での終末期の看護の提供を行った場合、
また、主治医の指示により、利用者の死亡前14日以内に2回以上訪問看護を行い、
かつ訪問看護におけるターミナルケア支援体制について、
利用者及び家族等に対して説明したうえで
ターミナルケアを行った場合に算定
25,000円 ※1
2,500円
5,000円 7,500円
10,000円 ※2
1,000円
2,000円 3,000円

※1 自宅又は、特別養護老人ホーム等で看取り介護加算を算定していない利用者
※2 特別養護老人ホーム等で看取り介護加算を算定している利用者

その他

  • 死後の処理等(エンゼルケア)・・・・10,000円(自費)
  • 処置に要した備品に係る費用については、実費を徴収いたします。
  • サービスの提供した場合の利用料の額は、厚生大臣が定める基準によるものとする。
  • 利用者が介護保険料、健康保険料を滞納し、事業所が介護報酬、診療報酬を受領することができない場合は、法で定める介護報酬、診療報酬の全額を一旦お支払いいただきます。

事業所の運営に関する説明資料など

※概要リンクをクリックして、ご確認ください

事業所案内

訪問看護ステーションLifeFree

所在地 〒901-2311 沖縄県中頭郡北中城村字喜舎場167番地2号
TEL 070-5084-4201
FAX 098-989-9861
営業時間 月~金 / 8:30~17:30
事業所番号 4761290396

サービス提供地域

  • 北中城村
  • 中城村
  • 北谷町
  • 宜野湾市
  • 浦添市
  • 沖縄市
  • その他地域は相談に応じる
TEL MAIL